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Pôle intersectoriel Perspectives

Plusieurs filières de soins sont développées au sein du pôle intersectoriel Perspectives :

  • Soins Psychiatriques Intensifs à Domicile
  • La réhabilitation psychosociale :
    • Unité d’hospitalisation & équipe mobile d’orientation : file active de 400 patients,
    • 380 patients en CMP de réhabilitation.
  • La géronto-psychiatrie 

Parmis les ateliers ergo-thérapeutiques : l'atelier sport du CHD

Voir l'actualité.

La réhabilitation psychosociale

L’activité de réhabilitation psychosociale a fait l’objet d’une labélisation de l’ARS Nouvelle-Aquitaine en décembre 2018.

L’Equipe Mobile d’Evaluation en Réhabilitation (EMER) créée en 2017 constitue la pierre angulaire de la structuration de la filière de soins de réhabilitation. Ses missions sont les suivantes :

  • Evaluation transdisciplinaire 
  • Bilan neuropsychologique
  • Diagnostic éducatif
  • Planification avec recommandations d’accompagnement adapté et personnalisé, et/ou proposition d’interventions et/ou d’orientation au sein de la filière de Réhabilitation.

Outre l’EMER, la réhabilitation psychosociale comporte toutes les structures nécessaires au parcours de soins :

  • Une unité d'hospitalisation "DALI" avec pour objectifs spécifiques :
    • Renforcement de la stabilisation clinique,
    • Poursuite du parcours d’évaluation,
    • Réveil des compétences de la personne,
    • Alliance thérapeutique autour du projet personnalisé.
  • Des appartements thérapeutiques (ESHOP : Equipe Spécialisée d’Hébergement Orientation Préparation) avec pour objectifs spécifiques :
    • Poursuite du renforcement de la stabilité clinique en milieu sécurisé par la présence H24 de professionnels soignants.
    • Intégration dans la cité avec une prise en charge située dans le centre-ville d’AGEN.
    • Recherches d’activités dans la cité et non plus au CHD.
    • Elaboration d’un projet de logement en autonomie.
    • Développement du réseau amical, clarification et renforcement des liens familiaux, insertion sociale et/ou professionnelle.
  • Une Equipe Ambulatoire de Réadaptation Spécialisée (EARS) avec pour objectifs spécifiques :
    • Intégration dans la cité dans un logement autonome, en appartement associatif, en résidence accueil, en appartement individuel de droit commun.
    • Maintien de la stabilité clinique et développement de l’autonomie par un suivi ambulatoire renforcé, adapté à la situation propre de la personne.
    • Organisation des activités dans la cité, pour rythmer la semaine, éviter l’isolement, tisser des liens sociaux.
  • Des ateliers thérapeutiques poursuivant notamment deux objectifs :
    • Activité thérapeutique par le biais d’un médiateur participant à l’amélioration clinique.
    • Interventions spécifiques en Réhabilitation psycho sociale (Remédiation Cognitive, Education thérapeutique, Psycho éducation, Entraînements des compétences sociales…) visant le rétablissement.

Soins Psychiatriques Intensifs à Domicile

Le service des Soins Psychiatriques Intensifs à Domicile intervient sur le secteur géographique Agenais et l’Albret. 

Il s’agit d’une prise en soin ambulatoire intensive à domicile par un Psychiatre, une équipe IDE, Une Psychologue et une Assistante sociale sur une période 4 semaines renouvelable une fois si besoin.

Géronto-Psychiatrie

La géronto-psychiatrie dispose actuellement d’une unité d’hospitalisation complète de 16 lits. Elle accueille des personnes âgées de plus de 65 ans atteintes de troubles psychiatriques liés au vieillissement (dépressions, syndromes délirants, troubles du comportement, et autres...). Les soins sont assurés par une équipe pluridisciplinaire spécifiquement formée.

L’Equipe Mobile de Geronto-psychiatrie (EMGP) est mobilisée pour optimiser le parcours de soins de patients souvent perçus comme « difficiles ». Elle s’est engagée dans l’utilisation de l’outil de téléconsultation des EHPAD (adhérents au GCSMS) équipés et opérationnels.
Elle intervient dans les structures médico-sociales du Lot et Garonne auprès des personnes âgées, par le biais :

  • D’une plateforme téléphonique,
  • D’interventions sur le lieu de vie de la personne âgée,
  • Par des téléconsultations.

Elle est joignable au 05 53 77 85 85 de 9h à 17h et par mail à l’adresse suivante Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

 

 

Pôles de soin

Contacts

Praticien Chef de pôle
Docteur LAFFORT Anne Claire
05 53 77 68 41

Cadre Supérieur de Pôle
Georges-Vincent GIRAUD
05 53 77 68 57

Praticiens

Dr CALLEJA
Dr VERDYS
Dr MAQI